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【会后通稿】“战疫情,守妇幼”专家直播讲座会议

  • author:COGA
  • time:2020-6-17 10:08:53
  • hits:854
 
       5月28日晚19:30,由中国医师协会妇产科医师分会母胎医学专业委员会举办的“战疫情,守妇幼”专家直播讲座会议与全国产科同道线上云相见。
 
       此次会议由陈敦金教授和王谢桐教授主讲,聚焦于产科的难点热点话题,旨在为各位同道学者提供更好的学术前沿,增强妇产科临床建设。
 
       陈敦金教授带来的课题是羊水栓塞的临床诊治,从真实临床病例切入,为大家深度剖析了羊水栓塞。陈敦金教授认为羊水栓塞属于临床诊断,讲课容易,但实际诊断难。其诊断标准虽然有一定共识,但仍需进一步探讨。陈敦金教授从母体和胎儿两方面分析了出现羊水栓塞的高危因素:母体因素包括高龄、前置胎盘、剖宫产等,胎儿因素则包括胎儿窘迫、胎儿死亡、男性胎儿等,但子宫收缩过强却不是羊水栓塞的高危因素。此外关于羊水栓塞的机制,虽然目前临床普遍认为与争论过多的“过敏”有关,但病理生理机制机制仍未认识清楚,这也给羊水栓塞的治疗带来了困难。关于羊水栓塞治疗,要有原则,更强调个体化。陈敦金教授还强调了羊水栓塞治疗过程中团队配合的重要性,多科室配合。
 
       王谢桐教授分享的课题是产后出血的综合管理,产后出血是临床上常见的问题,往往会带来严重后果。全球孕产妇死亡中1/3为出血所致,我国2019年孕产妇死亡率约为17.8/10万,其中产后出血为重要的原因之一。若抓住产后出血的早期诊断、处理,则可在很大程度上减少该原因带来的死亡。王谢桐教授全面分享了产后出血的综合管理,其中团队建设、演练,输血管理、麻醉配合等各方面都是在处理严重产后出血必不可少的步骤。
王谢桐教授提到,因产科疾病起病急,无先兆,进展快,需要迅速准确处理,而多学科合作团队能够快速反应,及时识别病情变化和有效诊治。关于产后出血处理预案应该建立救治相应的制度、规范和流程,王谢桐教授还提到了麻醉医生的重要性,是产科危重症救治的重要配置。不仅仅是为了分娩镇痛,更多的是实现生命支持,是缩短DDI的重要保障。
 
       此外陈敦金教授和王谢桐教授还对大家在临床中遇到的有关产后出血管理和羊水栓塞救治的难点问题进行了解答。王谢桐教授表示准确估计出血量,结合病人生命体征是产后出血管理的关键。关于缩宫剂的使用问题,产后常规使用催产素,对于高危病人,可进一步使用麦角新碱、前列腺素。不主张同时使用多种宫缩剂,应在短时间内根据宫缩情况、病人情况依次使用。陈敦金教授就羊水栓塞进行了答疑,当胎儿未分娩时出现羊水栓塞,合并心肺复苏问题,产科医生应根据当时具体情况做权衡,做具体的处置。
 
       此次精彩的会议直播分享共吸引了一万多人在线观看,陈敦金教授表示目前疫情常态状况下,线下会议有所限制,越来越多的线上会议能够为大家提供学习交流的机会。陈敦金教授还向大家传达了美好的祝愿,产科的建设和各位家属都离不开大家,愿各位同道在疫情走向光明的时刻多多保重自己。