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巧克力囊肿不影响卵巢排卵

  • source:丁香园
  • time:2015-5-6 15:24:45
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    卵巢子宫内膜异位症的治疗包括激素治疗和手术治疗,激素一旦停用,囊肿很快又再度生长;而手术治疗可能会降低卵巢的储备能力。曾有一份关于单侧卵巢子宫内膜异位症的研究表示,子宫内膜异位囊肿影响了卵巢的生理功能,正常卵巢与巧克力囊肿的卵巢,其排卵几率的比例为 2:1。

    近日,为进一步研究卵巢巧囊对自发性排卵的影响,意大利热那亚大学的 U.Lenoe 等进行了一项前瞻性研究,监测单侧卵巢子宫内膜异位症患者自发性排卵的比率,并将文章发表在 Human Reproduction 杂志上。

    该项研究纳入了 2009 年 9 月到 2013 年 6 月期间的 244 名经超声诊断为单侧卵巢巧囊(直径≥20 mm)的患者。这些患者月经周期规律(24-35 天),且其伴侣的精液分析正常。研究项目对每个研究对象进行连续 6 个周期的月经监测。

    观察发现,在这 244 名患者中,105 名患者存在自发性排卵。按月经周期计算,共 1199 个周期存在自发性排卵,正常卵巢组中有 596 个周期,巧囊卵巢组有 603 个周期;其中,巧囊组中发生自发性排卵的有 166 个周期里,其卵巢内存在直径≥4 cm 的囊肿,有 45 个周期里其囊肿≥6 cm。

    该研究提示,单侧卵巢巧囊患者,其正常侧卵巢与巧囊卵巢对比,发生自发性排卵的比率没有统计学意义。同时,该研究通过经阴道超声监测其两侧卵巢自发性排卵产生的卵泡,发现卵泡数量及大小未因一侧存在巧囊而受影响。

    因此,对于子宫内膜异位囊肿的患者,无论其囊肿大小,都不会影响其自发性排卵的比率。同时该项研究也证明了,如果夫妻双方不存在其他不孕因素,单侧卵巢子宫内膜异位症患者自然受孕的机率也较高。对于其他部位的子宫内膜异位症,如直肠阴道结节、双侧卵巢子宫内膜异位症患者,其自然受孕的机率则需进一步研究。