人体进入更年期以后，由于性激素水平下降，常会引起自主神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群，有烦躁易怒、失眠健忘、腰酸耳鸣、神疲乏力，性欲减退等症状表现。罗铨教授擅长调理气血，在治疗上述症状时取得良好效果，现将其独特经验与您分享！更年期综合征是人体进入性腺机能减退期，性激素水平降低而出现的一系列临床症状，常表现为面部潮红、烘热汗多、心悸胸闷、头昏目眩、烦躁易怒、失眠健忘、腰酸耳鸣、神疲乏力，性欲减退等。更年期综合征，男女均可发生，女性较为突出。罗铨教授认为中医虽无更年期综合征之病名，但临床中根据不同的病症表现，可从虚劳、郁证、眩晕、心悸、不寐等病进行论治。
人体进入更年期以后，由于性激素水平下降，常会引起自主神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群，有烦躁易怒、失眠健忘、腰酸耳鸣、神疲乏力，性欲减退等症状表现。罗铨教授擅长调理气血，在治疗上述症状时取得良好效果，现将其独特经验与您分享！
更年期综合征是人体进入性腺机能减退期，性激素水平降低而出现的一系列临床症状，常表现为面部潮红、烘热汗多、心悸胸闷、头昏目眩、烦躁易怒、失眠健忘、腰酸耳鸣、神疲乏力，性欲减退等。更年期综合征，男女均可发生，女性较为突出。罗铨教授认为中医虽无更年期综合征之病名，但临床中根据不同的病症表现，可从虚劳、郁证、眩晕、心悸、不寐等病进行论治。
罗铨教授认为人进入更年期后，肾精已不足，化生肾阴肾阳的物质基础必然匮乏，从而导致肾阴肾阳不足，累及其他脏腑，使其他脏腑的阴阳失衡，产生诸多更年期综合征中的相关症状。肾阴虚损，水不滋木，肝失所养，而成肝肾阴虚；肾阴虚不能上济于心，使心肾不交；肾阳虚，不能温煦脾土、鼓动心阳，两脏受累成心脾两虚；肾阴不足，水不涵木，木失条达，肝气郁结。综上所述，更年期综合征的发生多在肾精不足的基础上导致肝肾阴虚、心肾不交、心脾两虚以及肝郁气滞，从而产生一系列的更年期症状，该病病位在肾，涉及心、脾、肝等脏，该病是以肾虚为本，心火亢盛、肝郁气滞等为标的虚实夹杂证。
一、辨证要点
（一）主要辨证思路
罗铨教授认为，该病的患者往往主诉症状较多，临证时需认真询问病史，仔细倾听主诉症状，对患者所述内容进行高度概括和分析，抓住主要矛盾进行辨治，选方用药首先考虑解决主要矛盾，主要矛盾得到解决，次要矛盾才能迎刃而解。避免不分主次、面面俱到，“撒胡椒面”式的治疗方法。
根据临床症状及舌脉象认真辨别病变脏腑及病性，如烦躁易怒、胸胁胀痛、失眠多梦、口干苦、脉数等，多为肝气郁结；如心悸气短、面色不华、食欲不振、舌淡、脉沉细，为心脾两虚；头昏目眩、心烦不安、腰酸耳鸣、少寐多梦、舌质红、脉细数，多为心肾不交；交感神经兴奋性较强者，多为肝肾阴虚；既有肾阴虚又有肾阳虚表现者，即肾精不足。除肝郁气滞属实证外，其他多为虚证。
更年期综合征为性腺机能减退期、性激素水平降低所致，其病情发展是一个渐进的过程，治疗需要循序渐进，不能急功近利。
（二）常见证型
1.肾精不足
头昏目眩，烦躁易怒，失眠健忘，腰酸耳鸣，神疲乏力，性欲减退，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
2.肝肾阴虚
面部潮红，烘热汗多，烦躁易怒，失眠健忘，腰酸耳鸣，舌质红，少苔，脉细数。
3.心脾两虚
面色不华，多愁善虑，心悸气短，食欲不振，舌质淡，脉沉细者。
4.心肾不交
头昏目眩，心烦不安，心悸怔忡，腰酸耳鸣，少寐多梦，舌质红，脉细数。
5、肝郁气滞
烦躁易怒，胸闷胁胀，口干苦，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
二、论治原则
更年期综合征以肾虚为本，治疗以补肾为主，但根据不同病情，有补肾阳或补肾阴之侧重。对肾精不足导致其他脏腑功能异常而产生的不同证型，需先调整其他脏腑功能，后补肾。
滋补肾阴药多含植物性雌激素，女性患者可适当加用补肾滋阴药，如女贞子、旱莲草、首乌、生地黄等；温补肾阳药多含雄性激素，男性雄性激素降低者，可加用附片、鹿茸、九香虫、巴戟等，增加性激素，改善临床症状。
在临床中还应根据性激素检测情况，如性激素水平低者可酌情加用血肉有情之物如紫河车、龟板、鳖甲、海马等以滋补肾精，达到增加性激素分泌的目的。
三、常用方药
（一）肾精不足
治疗原则：填精补肾。
常用方药：二仙汤（仙茅、仙灵脾、知母、焦柏、巴戟、当归）加炒杜仲、桑寄生、生地黄、麦冬、五味子等。
（二）肝肾阴虚
治疗原则：滋养肝肾。
常用方药：一贯煎（生地黄、沙参、枸杞、当归、麦冬、川楝子）合二至丸加地骨皮、珍珠母、夜交藤、五味子等。
（三）心脾两虚
治疗原则：健脾养心
常用方药：归脾汤加琥珀末、珍珠母、夜交藤、五味子等。
（四）心肾不交
治疗原则：清心滋肾，交通心肾。
常用方药：三才封髓丹（天冬、熟地黄、人参、黄柏、砂仁、甘草）合交泰丸加灯芯、炒枣仁、夜交藤、合欢皮等。
（五）肝郁气滞
治疗原则：疏肝理气。
常用方药：逍遥散加郁金、川楝子、炒香附、珍珠母、夜交藤、五味子等。