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绝经期潮热:激素治疗你敢不敢

  • source:丁香园
  • time:2015-5-6 13:45:58
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    超过一半的女性在绝经期会出现潮热及盗汗症状,其最有效的治疗方式为激素疗法。过去的研究认为激素可能会增加心血管疾病及乳腺癌发生风险,因此在绝经期的潮热症状出现时,激素疗法并未成为首选方案。近十来年,虽然不断有一些替代激素治疗潮热的方案,如可乐亭、选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂、松弛疗法、针灸疗法等等的提出,但其治疗效果远不及激素疗法。

    近日,瑞典林雪平大学临床与实验医学医学部妇产科的研究者对当地绝经期妇女发生潮热症状情况,以及使用激素疗法和替代疗法情况进行统计分析, 文章发表在 Climacteric : the journal of the International Menopause Society 杂志上。

    该研究通过瑞典处方药物登记局所有数据,统计了瑞典过去十年激素疗法的使用情况,并在 2010 年随机抽取当地共 2000 名绝经期女性进行问卷调查,其中调查内容包括围绝经期的症状、绝经期状态、潮热发生情况、阴道干燥情况、激素疗法应用及替代疗法。问卷的完成率为 66.1%,符合入组条件的女性共 1314 名。

    该研究发现,瑞典过去十年内对激素疗法的使用呈逐年下降。通过问卷调查发现,超过半数表示她们对绝经期过渡相关知识及治疗方案选择的认识不足,约 67% 绝经女性存在有潮热主诉。统计数据表明,有六成的绝经女性曾接受激素疗法,而选择替代疗法则为一成左右。对于未曾接受激素疗法者当中,约有 70% 患者表示,只要证实激素疗法无害处就愿意接受激素治疗。

    综上所述可知,出现绝经期潮热症状的女性,其接受激素疗法及替代疗法的人数远少于应接受治疗人数;另外,针对的对这一人群个体化的、成熟的科普教育仍有缺乏。对于无药物禁忌症的患者,应积极尝试使用激素疗法改善围绝经期症状。