英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）于 2015年 2月 25日在线发布了孕期糖尿病及其并发症管理指南。这是该领域自 2008年以来首次对指南进行更新，最为重要的是引入了具有里程碑意义的多国高血糖和不良妊娠结局（HAPO）研究的相关数据。

    新指南的一个最大变化是根据新的证据将妊娠期糖尿病的空腹血糖（FPG）诊断切点定为 5.6 mmol/L（101 mg/dL）。而其他组织，包括国际糖尿病协会妊娠研究组（IADPSG）和世界卫生组织（WHO）则支持将 5.1 mmol/L（92mg/dL）作为妊娠期糖尿病的FPG诊断切点。这可能会成为新指南中最具争议的部分。

    除了对妊娠期糖尿病的建议外，新指南还包括了孕前、妊娠和分娩期、产后的 1型和 2型糖尿病管理以及新生儿护理等内容。

孕前保健

    对于所有准备怀孕的糖尿病女性，建议将血糖控制在理想范围（与 1型糖尿病的 HbA_1c目标相同，即 <6.5%）。

妊娠期糖尿病

    诊断标准：

   （1）FPG≥ 5.6 mmol/L，或

    （2）餐后  2小时血糖≥ 7.8 mmol/L

产前保健

    1. 在不导致低血糖的前提下，建议将血糖保持在如下水平：

    （1）FPG< 5.3 mmol/L，并且

    （2）餐后 1 小时血糖 < 7.8 mmol/L或餐后 2 小时血糖 < 5.3 mmol/L

    2. 如果孕妇出现低血糖或其他不适，及时检测酮体以排除糖尿病酮症酸中毒。

    3. 对于糖尿病女性，在常规产检的基础上给予特别的检查护理。

分娩护理

    1. 对于 1型或 2型糖尿病且不伴其他并发症的孕妇，建议在妊娠的第 37⁺⁰和 38⁺⁶周之间进行选择性引产或选择性剖宫产。

    2. 对于妊娠期糖尿病女性，建议生产时间不晚于 40⁺⁶周，到期未生产者进行选择性引产或选择性剖宫产。

产后护理

    1. 对于诊断为妊娠期糖尿病但生产后血糖恢复正常的女性：

    （1）给予生活方式建议

    （2）产后 6-13 周检测 FPG以排除糖尿病

    （3）如果产后 13 周仍未进行 FPG检测，可在 13周后检测 FPG或 HbA_1c

    （4）不需定期检测 75g 2h OGTT

   2. 对于诊断为妊娠期糖尿病但产后糖尿病检测阴性的女性，每年检测一次HbA_1c。