为了进一步规范临床诊疗路径,加强临床实操技术,由中国医师协会主办,法国EIRPP国际骨盆康复学校协办的盆底康复专项培训班线下临床诊疗技术实操培训第四站于8月28-30日在湖南省长沙市隆重召开。出席本次培训班开幕式的嘉宾有:湖南省妇幼保健院副院长、主任医师梁松岳、湖南省妇幼保健院妇一科主任、盆底诊治中心主任罗军、湖南省妇幼保健院盆底诊治中心主管护师龙婷等。
罗军主任主持开幕式。她首先对远道而来的每一位参会人员表示诚挚的欢迎。她提到,欧洲盆底康复诊疗技术具有科学性、实用性,值得每一位临床人员学习和吸收,感谢中国医师协会能够将此项培训引入中国,并在长沙举办。她希望通过此次培训班,医务人员能够更好地掌握实用技术,更好地提高科室诊疗技术水平,为患者提供更优质的健康服务。
梁松岳副院长为开幕式致辞。他提到,女性盆底疾病是严重影响女性生活质量的一组疾病,因此,盆底康复诊疗技术的推广与应用十分重要。此次在湖南长沙举办欧洲盆底康复专项培训班,是难得的一次拓展女性盆底疾病诊疗思路、规范诊疗路径的机会,希望每一位参会人员都能够学有所成,学有所获。
学术专题讲座
罗军主任带来课程:《盆底功能障碍理论基础知识及诊治流程》
罗军主任首先与我们共同回顾了女性盆底解剖、排尿反射以及常见三大盆底功能障碍的流行病学内容。随后,罗军主任向我们介绍了一般诊治流程:病史采集、体格检查、辅助检查、盆底肌康复治疗以及随访。在盆底肌治疗过程中,我们要注意让患者了解治疗过程,提高患者依从性,教会患者识别并有意识地控制盆底肌肉,掌握正确的盆底肌收缩控制办法,并根据盆底肌损伤情况进行有针对性、个性化的训练治疗。
龙婷老师带来课程:《常见盆底功能障碍性疾病的治疗方案选择与应用》
龙婷老师详细而生动地为我们介绍了女性常见盆底疾病的诊治思路以及注意事项。在盆腔器官脱垂治疗中,龙婷老师特别提醒我们注意患者可能出现的一系列问题:患者不会放松,治疗时基线很高、患者治疗时一边有感觉一边没感觉、治疗后出现腰痛肚子痛等等。在康复治疗过程中,我们要时刻以患者的体验和感觉为先,致力于改善患者的症状才能算得上是优质的医疗服务。
唐先微老师带来课程:《盆底压力评估和肌电评估的方法及临床意义》
盆底肌肉压力评估五大指标包括I类肌纤维肌力、I类肌纤维疲劳度、II类肌纤维肌力、II类肌纤维疲劳度、阴道最大压力。通过压力评估和肌电评估可以提前获知女性在经历分娩、妇科手术后、腹腔手术后、盆腔修补术后盆底功能电生理改变情况,从而提早进行盆底康复治疗,预防盆底功能障碍性疾病的发生。
傅金梅老师带来课程:《横纹肌和平滑肌电刺激治疗的原理和临床应用》
神经肌肉电刺激技术是应用低频脉冲电流刺激横纹肌或平滑肌以恢复其运动功能的方法。当刺激横纹肌时,可以起到唤醒肌肉意识、肌力强化、肌肉放松、疼痛缓解等作用,当刺激平滑肌时,可以起到改善局部微循环、肌肉组织营养的作用。应用不同类型的电刺激可以治疗和改善不同类型的盆底疾病,在临床上应根据患者的实际情况作出选择。
深圳市妇幼保健院的龙敏老师带来课程:《病例分享以及实操技术演示》
龙敏老师向我们专业地讲解了患者问诊以及查体的过程和注意事项,比如针对产后耻骨联合分离症的处理,做测试时我们可以发现患者局部有明显的压痛和叩击痛,髋关节在做外旋外展时出现活动受限,进行耻骨联合加压和骨盆的挤压、分离试验出现阳性体征。随后,龙敏老师现场演示手法技术,生动实用的讲解和演示获得了参会人员的一致好评。
临床诊疗技术实操培训与考核
专题讲座过后,参会老师们迎来了临床诊疗技术实操培训,培训讲师们就常见病种的临床评估与诊断、临床诊疗技术应用进行了详细而生动地讲解,并在培训结束后对参会学员进行了技术考核,培训与考核的主要内容如下:
1)常见盆底功能障碍的妇科检查
2)压力评估方法与报告解读
3)肌电评估方法与报告解读
4)尿失禁:压力性、急迫性、混合性
5)脏器脱垂:前后壁膨出、轻度子宫脱垂
6)性功能障碍:性.交疼痛
7)肠功能改善:便秘、术后腹胀、术后肠粘连
8)常见疼痛治疗
9)循环功能改善:外阴白斑、子宫内膜营养
10)妇科、产科术后康复