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Gary Ventolini:阴道乳酸杆菌的生物膜效应

  • source:网络转载
  • time:2015-7-8 10:42:08
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      假丝酵母菌阴道炎和细菌性阴道病是妇科常见疾病,虽然症状不至于威胁生命安全,但其反复发作往往会潜在增加临床医生的压力,而妊娠期若反复发生上述感染,可增加中孕流产、胎膜早破以及早产风险。目前认为阴道内乳酸杆菌比例失调是导致此类疾病的主要原因,但药物研究领域长期以来一直无法研制出疗效满意持久的阴道乳酸杆菌制剂。

      在“第21届产科、妇科及不孕症世界大会(COGI)”生殖道感染专场中,来自美国德州科技大学生命科学研究中心的Gary Ventolini医生介绍了有关阴道乳酸杆菌生物膜效应的概念。他认为,之所以之前的阴道乳酸杆菌制剂治疗效果欠佳,原因有二:一是菌群的选择,二是制剂进入人体后产生生物膜。通常阴道乳酸杆菌分为四个大类,只有其中两类和假丝酵母菌阴道炎和细菌性阴道病关系密切,现今市场上销售的各类阴道乳酸杆菌制剂并未在菌群方面加以选择性优化。生物膜的概念是近些年提出的,生物膜由细菌自身产生,可使细菌相互之间紧密结合,最终形成一大片膜性结构覆盖其生长介质表面,起到抑制其他细菌的作用。通常只能在体外培养的细菌中发现这种生物膜,但最新的研究发现在阴道感染治愈患者的阴道分泌物中也可以发现乳酸杆菌和各类致病菌各自形成自己的生物膜。Ventolini医生表示,若能够研发出刺激乳酸杆菌在人体内强化生成生物膜的途径,则有可能有效加强治疗效果。

      虽然生殖道感染并非严重妇科疾病,但反复发作和对妊娠对象的潜在风险可导致基本医疗领域的巨额开支。同时,科普教育的缺失和碱性消毒剂的不当使用使得这一问题更加突出。Ventolini医生谈到,美国同样存在类似“洗洗更健康”的女用清洁剂滥用问题,其实稀释的白醋才是最为实用和简单的外阴日常清洁制剂。